目前,艾滋病和癌症是人类尚未攻克的两大难题,不管哪一个,治疗起来都很棘手,一些患者甚至被迫赴美就医。那么,如果一个人体内同时携带艾滋病病毒(HIV)和致命癌症,还有救吗?知名跨境医疗平台汉鼎好医友告诉你:有!



美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心的一项临床试验表明:携带HIV和多种潜在致命癌症的患者,可以使用免疫治疗药物 帕博利珠单抗(可瑞达,Keytruda)安全地进行治疗。这是美国国家癌症研究所(NCI)赞助的两项专门针对HIV感染者的试验之一,在美国7个不同的癌症中心进行。

帕博利珠单抗是抗癌领域创造最多奇迹的免疫治疗药物,目前它所治疗的晚期瘤种也是最为广泛的,包括10多种适应症,造福了不少赴美就医的癌症患者。去年该药已在国内上市,用于黑色素瘤和肺癌的治疗。

该试验研究纳入了30名可能对该药有反应的HIV阳性癌症患者,涉及的癌症种类包括肺癌、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝癌、肛门癌和晚期鳞状细胞皮肤癌。在几乎所有病例中,对同时患有癌症和艾滋病的患者使用帕博利珠单抗是安全的。并且,研究结果可能在FDA批准的另5种PD-1/PD-L1免疫治疗药物中同样适用。PD-1免疫疗法有望被FDA考虑用于接受抗逆转录病毒治疗的HIV阳性癌症患者,这些患者的CD4细胞计数高于某一阈值(每微升血液中有100个细胞),值得赴美就医患者关注。

以往,HIV携带者长期被排除在癌症新药临床试验之外,无法受益于新疗法。但2019年3月,FDA已发布了4份《癌症临床试验资格标准的指南》草案,放宽临床试验入组标准,纳入HIV、乙肝或丙肝感染者,这对赴美就医的患者无疑是重大利好。相信未来HIV阳性癌症患者将有更多机会受益于免疫疗法和相关新药临床试验。



不过,汉鼎好医友提醒赴美就医患者:赴美就医目前存在较高的经济和身体条件门槛。在赴美就医前,最好请国外肿瘤专家进行远程会诊,评估赴美就医的必要性和可行性。而中美远程会诊,则可以让国内患者在赴美就医前方便快捷地与美国专家“面对面”会诊沟通。

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