近期,不同渠道的多个专题流行病学调查发现,我国男男性行为人群(简称MSM人群)艾滋病病毒感染率呈上升趋势。全国艾滋病哨点监测数据也提示MSM人群艾滋病病毒感染率在上升。但由于该人群的艾滋病疫情并没有通过网络直报系统上报,而且,预防该人群艾滋病传播的相应措施和抗病毒治疗等工作尚没有很好地落实。

鉴于哨点监测、专题调查、自愿咨询检测等途径收集的MSM人群艾滋病病毒感染率结果差异很大,各专题调查的方法、指标也不统一,很难对MSM人群疫情作出准确判断。为了掌握全国MSM人群艾滋病疫情,探索落实该人群各项防治措施的有效途径,有必要在全国范围内采取统一的方案开展较为系统的MSM人群艾滋病综合防治试点(简称试点)。为确保试点工作科学、有效进行,特制定本实施方案。

一、目的和目标

(一)目的

1、了解全国主要城市MSM人群艾滋病、梅毒和丙肝感染率;

2、加强MSM人群检测结果告知、预防干预、感染者随访管理和治疗等措施的落实,探索并建立适合各地实际情况的艾滋病综合防治模式。

(二)目标

防治试点工作结束时应达到以下工作目标:在试点地区的MSM人群中,

1、为艾滋病筛查结果阳性者提供咨询的比例达到95

2、网络直报报告及时率达到95

3、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4检测比例达到70

4、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访干预比例不低于70

5、过去12个月中接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例达到90%以上

6、艾滋病病人接受抗病毒治疗的比例达到70%以上

7、性病患者成功转介接受规范化性病诊疗服务的比例达到70%以上

8、预防措施覆盖比例达到70%以上

9、最近一次与男性性伴发生肛交性行为时使用安全套的比例达到70%以上

10、艾滋病基本知识知晓率达到90%以上

二、组织管理

试点工作在卫生部统一领导和部署下,由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心(以下简称性艾中心)负责组织实施,性艾中心成立试点工作组,工作组下设秘书组和数据组,负责制定实施方案,提供技术指导和培训,并组织实施国家级督导。

各省级卫生行政部门负责试点工作的领导和工作协调,各省级疾控部门负责所辖试点城市的督导和技术指导,各试点城市要在当地艾滋病防治工作委员会办公室、卫生局的领导下,成立专人负责的试点工作实施小组,成员应包括MSM民间组织骨干人员。实施小组负责按照本实施方案制定工作计划,组织落实各项调查与防治活动,发现问题及时与国家工作组联系解决。

三、试点准备工作

(一)宣传教育与动员

在全面实施综合防治工作前,必须要充分做好MSM人群的社会动员。社会动员可以采用多种渠道,如通过和当地MSM人群民间组织协作,由他们在MSM人群中宣传,或到MSM人群聚集的场所进行宣传,或通过MSM人群网站以及其他公众媒体进行宣传。若该城市没有MSM人群小组,可考虑利用周边城市已有的MSM人群小组协助开展当地的MSM人群动员工作。

(二)培训