联合国艾滋病规划署代理副执行主任蒂姆•马蒂诺

用艾滋病防治经验应对新冠疫情

  新冠疫情重塑全球健康面貌,并为“人人享有健康的全球社会”赋予了新的含义。 全球性的团结从未像今天这样重要。

  两个月前,联合国艾滋病规划署发布了关于新冠疫情和艾滋病相互影响的报告。 实际上,在新冠疫情爆发之前,世界就已经偏离了实现2020年艾滋病目标的轨道,疫情使我们进一步偏离。

  新冠疫情大大增加了艾滋病病毒感染者和受艾滋病病毒影响人群所面临的危险。在过去的几个月里,他们不得不面临艾滋病病毒治疗和预防服务的中断、卫生系统过载、无法养家糊口和权利被侵犯等问题,同时还对自己是否易感新冠疫情而深感恐惧。

  我们与世卫组织强调,撒哈拉以南非洲地区艾滋病病毒治疗服务如果完全中断6个月,仅今年一年就可能导致因艾滋病病毒而死亡的人数骤增50万,回到2008年的水平。

  我们同时看到,就在我们希望一些国家能实现消除艾滋病病毒母婴传播的时候,新生儿艾滋病病毒感染率仍急剧上升。

  这些都突出了提供连续的艾滋病基本服务和持续向艾滋病投资的重要性。

  由于国际社会携手致力于应对艾滋病,世界各地数百万人得以生存和发展。当下至关重要的是加强艾滋病病毒防治工作,并利用艾滋病防治经验来应对新冠疫情;以及解决新冠疫情对最易感人群的社会经济影响,并采取战胜这两种流行病和实现可持续发展目标必不可少的大胆行动。

  今年“北京健康大会”的主题恰逢其时, 它提出了关于公共卫生和全球卫生合作如何转变的重要问题。

  就此,我敦促本次论坛的与会者反思与总结应对另一种流行病,即艾滋病病毒和艾滋病,40年多年的经验教训。

  1. 在实施所有抗疫措施的开始阶段就应让受影响社区组织参与进来——以建立信任、确保措施妥当有效、避免产生间接或意外的伤害以及确保经常性的信息共享。它们是拉平疫情曲线、支持受疫情影响的人群和确保全面恢复的关键。

  2. 消除所有形式的污名或歧视,艾滋病病毒防治工作证明,只有保障基本权利,平等重视每个人,才能使社会克服流行病的外在威胁。经验表明,当政策和方案促进人们勇敢站出来,而不是因为恐惧、羞耻和惩罚而躲入地下,远离服务,艾滋病病毒防治工作才会出现转机。

  3. 确保最弱势和最难覆盖人群可以获得免费的筛查、检测和治疗。缺乏可负担的基本预防和治疗服务,最终将导致流行病失控。

  4. 为保护自身健康和社区健康的人群扫除障碍:包括对失业的恐惧、医疗成本、假新闻/不实信息和卫生基础设施缺乏等。

  5. 因保障公众健康而实施的限制性措施必须是有限时效、适当、必要和基于证据,且经得起检验的。如有必要,对弱势群体应给予特殊对待并减少此类限制性措施对他们产生的影响。

  6. 最后,各国必须努力互相扶持以保证同道共行,没有人被落下,并像我们此次论坛一样互享信息、知识、资源和技术专长。

  联合国艾滋病规划署召集了主要合作伙伴,支持由150多位世界各地领袖以及50多位前国家领导人签署的关于 “人民疫苗”的公开呼吁。

  我们期待可以达成一项国际协议,使任何针对新冠疫情研发的疫苗和治疗方法都成为全球公共产品。发展中国家不应被排除在外,也不应被排在药物供应的队伍后面。 联合国秘书长赞同这一呼吁,并将确保 “人民疫苗 ”制定为整个联合国系统的目标。联合国艾滋病规划署高兴地注意到,习主席在世界卫生大会上承诺,中国研制的疫苗将成为全球公共产品。

  实行全民免费医保的正当性从未如此难以推却,随着与咄咄逼人的新冠病毒的斗争不断持续,用户收费必须停止。

  最后,对卫生系统进行大规模投资的必要性已被证实,因此必须确保发展中国家有足够的财政空间。援助固然重要,但不足以使世界战胜新冠疫情,从危机中恢复过来。即使在新冠疫情之前,许多发展中国家就已面临债务压力,导致公共卫生的削减。联合国艾滋病规划署认为,取消债务对发展中国家至关重要。

  我们既有成功的经验,又有失败的教训。艾滋病病毒和新冠病毒的流行,两种疫情相互碰撞所造成的混乱,为大胆的思考和果敢的领导,提供了一个独特的机会。世界各地的领导者有机会重设我们的系统,并更好地合作。