2020年4月23日讯/生物谷BIOON/---新型冠状病毒SARS-CoV-2(之前称为2019-nCoV)导致2019年冠状病毒病(COVID-19,也称新冠肺炎),如今正在全球肆虐。

针对洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir, LPV/r)或阿比朵尔(Arbidol)---在一些国家分别用于治疗HIV-1和流感病毒感染的抗病毒药物---治疗COVID-19的安全性和有效性,一项探索性的随机对照临床研究表明相比于支持性治疗,这两种药物都不能改善轻度到中度COVID-19患者的临床结果。相关研究结果以论文手稿的形式在线发表在Med期刊上,论文标题为“Efficacy and safety of lopinavir/ritonavir or arbidol in adult patients with mild/moderate COVID-19: an exploratory randomized controlled trial”。

Cell子刊:我国科学家发现抗HIV药物和抗流感药物并不能有效治疗新冠肺炎

图片来自NIH。


论文共同通讯作者、中国广州市第八人民医院感染病中心副主任Linghua Li说,“我们发现,无论是LPV/r还是阿比朵尔均不能改善患者的临床结果而且它们可能会带来一些副作用。虽然样本量较小,但是我们相信这仍然可以为正确使用LPV/r或阿比朵尔治疗COVID-19提供有意义的建议。”

这些研究人员选择研究LPV/r和阿比朵尔,是因为在2020年2月19日中国国家卫健委发布的指导意见中,根据体外细胞实验和之前针对SARS和MERS的临床数据,这两种抗病毒药物已经被选为治疗COVID-19的候选药物。其他人已发现,LPV/r并没有改善重度COVID-19患者的治疗结果。Li说,“了解LPV/r是否对轻/中度COVID-19病例有效,这一点很重要。如果有效的话,那么这种药物可以防止轻/中度病例恶化为重度状态,这有助于降低死亡率。”

这项临床研究评估了86名轻度至中度COVID-19患者,其中34名患者被随机分配到接受LPV/r,35名患者接受阿比朵尔,17名患者作为对照不接受抗病毒药物治疗。这三组患者在7天和14天时均显示出相似的治疗结果:这三组患者在退烧、咳嗽缓解或胸部CT扫描改善率方面无差异。两组接受抗病毒药物治疗的患者在随访期间都出现了腹泻、恶心、食欲不振等不良事件,而对照组没有出现明显的不良事件。

Li说,“我们的研究结果表明,在使用这些药物之前,我们需要慎重考虑。研究人员需要继续努力,找到真正有效的抗病毒治疗方案来对抗COVID-19,但与此同时,任何关于抗病毒治疗方案的结论都需要严格、科学的临床试验和适当的谨慎。不过,普通民众也不要因为目前还没有专门的抗病毒药物就惊慌失措。隔离和做好个人健康防护都可以帮助我们避免感染SARS-CoV-2,即便是遭受感染,目前的综合治疗也能让绝大多数患者恢复健康。”(生物谷 Bioon.com)

参考资料:

1.Yueping Li et al. Efficacy and safety of lopinavir/ritonavir or arbidol in adult patients with mild/moderate COVID-19: an exploratory randomized controlled trial. Med, 2020, doi:10.1016/j.medj.2020.04.001.

2.Lopinavir/ritonavir and Arbidol not effective for mild-to-moderate COVID-19 in adults
https://medicalxpress.com/news/2020-04-lopinavirritonavir-arbidol-effective-mild-to-moderate-covid-.html