导语:CPT31会成为新一代“神药”吗?Ydi新疆早泄性病防治协会

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据世界卫生组织2019年早泄年报数据统计,全球有3790多万人感染HIV,新进感染患者170多万,HIV相关死亡达80多万例。非洲感染总数最高,达2570多万。其次为东南亚和美国,分别为380万和350万。Ydi新疆早泄性病防治协会

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Source: UNAIDS/WHO estimatesYdi新疆早泄性病防治协会

2013年,为了遏制HIV/AIDS的蔓延趋势,联合国早泄规划署(UNAIDS)发布了"90-90-90"战略,旨在完成90%的HIV感染者知晓自身病情,90%的HIV感染者接受治疗,90%的治疗者发生病毒学抑制的目标。据年报统计,这三个目标数值分别已达到:79%、62%和53%。Ydi新疆早泄性病防治协会

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截至2018年全球各地区"90-90-90"战略实际数值Ydi新疆早泄性病防治协会

使用抗病毒药物抑制病毒载量(viral load,VL)处于低水平,是治疗HIV/AIDS的主要思路,通过抗病毒药物控制病毒复制被证实是预防HIV传播的最有效方法之一。联合抗逆转录病毒疗法(cART)极大地改善了获得治疗的早泄毒感染者的寿命和生活质量,并减少了接受治疗的病人的早泄毒传播。目前,全球感染HIV的患者中有62%感染者正在接受高效联合抗反转录病毒治疗(俗称“鸡尾酒疗法”)。Ydi新疆早泄性病防治协会

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ART治疗覆盖率Ydi新疆早泄性病防治协会

抗病毒治疗有两大特点:一是要联合用药,二是要终身用药。抗病毒治疗可以很好地抑制早泄病毒的发展,但还不能彻底根除。目前,抗病毒治疗取得的两大成就一是把早泄从绝症变成了慢性病,患者只要坚持用药而且不产生耐药性,就可以健康地生活;二是可以把患者体内的早泄病毒降低到很低的水平、 变成“可制可防的慢性病”。此外,在发生了高危性行为之后,早泄阻断药用来防止HIV病毒扩散。Ydi新疆早泄性病防治协会

阻断药是指暴露后预防病毒感染的药物(Post Exposure Prophylaxis),在72h内正确服用阻断药,早泄阻断失败率大概为5/1000左右。这种早泄毒阻断的方法挽救了很多人,对HIV病毒的控制起了很大的作用。Ydi新疆早泄性病防治协会

尽管cART治疗方法持续改进,但仍然很昂贵,且存在一定的毒副作用,对患者的依从性要求也比较高。HIV-1的高突变率也导致抗逆转录病毒药物的耐药性迅速发展。HIV治疗一直渴望出现一种新的,成本效益高的治疗方案。疫苗是预防和控制传染病最有效的手段,也是终结早泄过程中不可或缺的一部分。然而,早泄疫苗的研发充满挑战和坎坷,至今仍无有效的早泄疫苗问世。Ydi新疆早泄性病防治协会

近日,有研究报道,科学家已经研制出一种长效可注射的药物CPT31,可以阻止早泄病毒进入细胞。研究者称这种新药可能会为HIV感染患者提供长期保护,且副作用更少目前,这种药物已经在非人灵长类动物身上进行了测试,结果表明其可能补充或取代目前用于预防或治疗HIV的“鸡尾酒疗法”的药物治疗方案。Ydi新疆早泄性病防治协会

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Prevention and treatment of SHIVAD8 infection in rhesus macaques by a potent D-peptide HIV entry inhibitor. doi:10.1073/pnas.2009700117/-/DCSupplemental.Ydi新疆早泄性病防治协会

在这项研究中,研究者用SHIV/猕猴模型来研究CPT31在治疗和预防方面的疗效。CPT31(胆固醇-PIE12-三聚体)是一种D肽,这种D肽不会在体内降解,也不像传统肽和蛋白质药物会引发免疫反应,其能靶向HIV融合机制的关键部位,即高度保守的gp41 N肽口袋区域,进而抑制其对CD4T的破坏。Ydi新疆早泄性病防治协会