原生动物隐孢子虫是5岁以下儿童腹泻发病和死亡的主要原因。不过,之前的量化分析研究只考虑了腹泻的短期影响,可能低估了5岁以下儿童感染隐孢子虫造成的全球性疾病负担。20187月的《The Lancet. Global health》刊载了一项研究,旨在探索隐孢子虫感染与儿童发育之间是否存在因果关系。如有,则量化其造成的相关额外负担。 

   “2016年全球疾病、伤害和风险因素负担(GBD)研究系统、科学地量化了与300多种死亡和伤残原因相关的发病率和死亡率,包括隐孢子虫感染引发的腹泻。在系统地回顾了已发表和未发表的队列研究,并对隐孢子虫感染引发腹泻对儿童身体发育的影响进行了元分析后,研究者们估计出2016GBD研究中隐孢子虫造成的相关额外负担。 

  2016年,隐孢子虫感染是5岁以下儿童腹泻的第五大病因,其急性感染造成了48000多例死亡(95%不确定区间[UI]24600-81900)和超过420万的伤残调整生命年损失(95%UI220-720万)。研究者们从文献中选定了7个数据源以及6个描述隐孢子虫与儿童发育关系的个体层面的数据源。发现隐孢子虫感染导致的每一次腹泻发作与年龄别身高Z评分(0.04995%CI0.014-0.080)、年龄别体重Z评分(0.0950.055-0.134)和身高别体重Z评分(0.1260.057-0.194)的减小有关联关系。将隐孢子虫感染引发腹泻对身体发育的阻碍影响比仅仅根据急性作用估算的数据多了153%也计算在内后,研究者们估计出其会造成额外的785万个伤残调整寿命年损失(95%UI542-1011万)。 

该研究发现,之前对隐孢子虫感染引发腹泻对儿童发育和健康的短期重大影响的研究低估了真实情况。预防和有效治疗5岁以下儿童感染隐孢子虫病的干预措施将大大促进公共卫生和社会的发展。 

  该研究由比尔及梅林达·盖茨基金会赞助。 

  原文出处:Khalil IA, Troeger C, Rao PC, et al. Morbidity, mortality, and long-term consequences associated with diarrhoea from Cryptosporidium infection in children younger than 5 years: a meta-analyses study[J]. Lancet Glob Health. 2018 Jul;6(7):e758-e768. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30283-3. 

  链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29903377